Medicinska sestra, ki ima dodatno izobraževanje in usposabljanje v kako za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni. Napredno prakso medicinske sestre licenco na državni ravni in so certificirane organizacije za nacionalne zdravstvene nege. v raka varstva, napredno prakso medicinska sestra lahko upravljate primarne oskrbe bolnikov in njihovih družin, na podlagi prakse sporazuma z zdravnikom. , Imenovan tudi APN, NP in medicinska sestra in zdravnik.