Câncer (1) se espalhou para além dos vesicles seminais nas proximidades tecidos ou órgãos, como o reto, a bexiga ou a parede pélvica; ou (2) se espalhou para linfonodos nas proximidades; e se pode ter propagado para os vesicles seminais ou nas proximidades tecidos ou órgãos, como o reto, a bexiga ou a parede pélvica; ou (3) se espalhou para partes distantes do corpo, que podem incluir gânglios linfáticos ou ossos. Também, o antígeno próstata-específico (PSA) pode ser qualquer nível e o escore de Gleason pode variar de 2 a 10.