Fase II is onderverdeeld in fase IIA en IIB. In fase II a, kanker is uitgezaaid naar de lever, de galblaas, alvleesklier, en/of het recht of links tak van de hepatische slagader (grote bloedvat dat bloed aan de lever van het hart draagt) of de rechter- of linkerzijde tak van de portal vein (grote bloedvat dat bloed aan de lever van organen in de buik draagt). In fase IIB, kanker zich heeft verspreid naar de lymfeklieren in de buurt en (1) komt voor in de gal duct; of (2) heeft verspreid door de wand van de gal duct; of (3) heeft verspreid naar de lever, galblaas, alvleesklier en/of de linker- of tak van de hepatische slagader of portal vein.