Un nombre relativement élevé de cellules cancéreuses est répandues dans tout le corps. Il peut être une ou plusieurs des éléments suivants: 1) une diminution du nombre de globules rouges, provoquant l'anémie ; 2) la quantité de calcium dans le sang est très élevée, car les os sont mis à mal ; 3) plus de trois tumeurs osseuses (plasmocytomes) sont trouvent ; ou 4) des niveaux élevés de protéine M sont retrouvent dans le sang ou l'urine.